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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
麻疹和风疹是儿童常见的传染性疾病,由空气飞沫传播。儿童身体对于麻疹、风疹不可能天然免疫抵抗,极其容易被传染。国家免疫规划程序规定,要给适龄儿童接种麻风疫苗,以预防麻疹和风疹,该疫苗一般在宝宝八月龄时进行接种。虽然打疫苗是为了预防疾病,但是打疫苗本身也可能会导致一些不良反应。那么,这些不良反应都有哪些呢?
一般来说,接种麻风疫苗的不良反应如下:
一、接种部位出现烧灼感和刺疼的感觉。少数儿童在注射后,会在注射部位出现短时间的烧灼感和刺疼的感觉。一般2~3天会自行消退,不需要特别处理。
二、发热和皮疹。个别儿童在接种后5-12天会出现发烧或皮疹,但很快就会消失。该情况的发生可能是由于患儿免疫力低下,减毒活疫苗在体内引起类似于麻疹和风疹发病的过程,但这种病理反应一般并不强烈。反应较轻时加强观察,一般无需特别处理,一定要多休息,多喝开水。并且,注意日常保暖,防止引发继发疾病。中度发热或发热超过48小时可药物降温,严重时送医院治疗。
三、局部淋巴管/淋巴结炎。这是一种局部重反应,常在皮下接种疫苗后数小时至24小时后出现,表现为局部红肿浸润,伴有疼痛。红肿范围一般不大,少数人>5.0cm,有的伴有局部淋巴肿大或淋巴结炎、疼痛。由于麻风疫苗为减毒活疫苗,其本质是一种经处理的活病毒,因此会引起局部淋巴结反应。就跟感冒之后,发现下颌下淋巴结肿大是一个机理。这种反应一般在24—48小时逐步消退,反应较轻时一般不需任何处理。较为严重的,在反应前3天应使用毛巾对其进行冷敷或者冰敷,每天反复数次,每次10—15分钟。红肿褪去后立即转用热敷,若病情加重立即去医院就诊。
总之,儿童是麻疹和风疹的易感人群,应按照国家免疫规划程序接种麻风疫苗。大多数人接种该疫苗后都不会产生不良反应,少部分人会因个人体质或者存在基础疾病的关系,会出现不良反应。但一般都不需要特殊处理,只需密切观察,加强护理。若反应严重,则要及时就医。此外,对于本身就有疾病或者存在特殊体质的人,打疫苗前最好先咨询医生。
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