早期的直肠肿瘤没有侵犯到膀胱以及输尿管，不会引起血尿。
但是如果直肠的直肠癌晚期，有可能侵犯到前列腺精囊腺，或者侵犯到膀胱以及输尿管的下段。在这种情况下就会出现血尿，甚至更严重的会引起直肠跟膀胱出现漏，它们之间穿透了就形成了漏。这个时候就不单只是引起血尿了，甚至有些粪便有可能经过膀胱就排出来，这是直肠膀胱漏这种可能性。
一般如果直肠的肿瘤伴随有血尿，而且血尿跟直肠癌有关系的，往往都提示肿瘤局部已经是晚期的状态。
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