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黄兆琦 副主任医师
简介：从事心血管临床工作十余年，对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。掌握心血管危急重症抢救、专长于高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理，擅长于心肺功能的康复与评定，尤其是心脏疾病患者的心脏康复指导。
什么样的运动对人体心肺功能的提升是最有效的？
发表于《欧洲心脏杂志》上的一项研究针对2070例平均年龄在50岁的人进行了为期8年的周期性运动和健康状态之间的关联研究。在这个研究当中，我们发现中等强度的身体活动，比如快走或者骑自行车，是最适合提高心肺功能的。
无论哪一种运动方式，我们的运动强度都需要从低强度开始，如果超负荷的运动是很容易导致危险事件的发生的。为了安全起见，我们也建议大家循序渐进地开展运动，做到运动负荷与自身能力的相匹配，不要一下子直接冲到最猛的强度。
在开始运动前，我们最好先进行心肺运动实验去测定个人的无氧阈心率、峰值心率，同时也可更为精准地去确定运动时最大心率的警戒线，判断不同的运动强度对应的心率区间，以此来制定个体化、精准的运动指导。
第二，还需要做定期的体检去守护心脏的健康，定期体检是非常重要的一环。建议大家每年进行1次包含血压、血脂、血糖、心电图等项目的全面体检，尤其是有心血管疾病家族史的高危人群，更应该密切地关注这些检查项目的数据。常规的体检虽然有一定的作用，但是它在心血管疾病的筛查方面是存在着一定的盲区，专科的体检则能非常有效地弥补这些不足。就好像是为我们的心血管健康构建一座坚固的三阶防御体系：第一是风险评估，包括年龄、家族史、疾病史、生活方式、吸烟史、肥胖、代谢指标；第二就是功能检测，比如运动平板去做冠心病的初筛，运动心肺功能的检测去评判心肺的功能，筛查心肌缺血等等；第三就是结构筛查，比如心脏的彩超、颈动脉的超声以及冠脉的CTA，看看是否有血管的斑块，有没有血管的狭窄。
体检完成以后并非是结束，关键的一步就需要专科医生来为您定制方案了，进行一个个性化的健康管理。首先，如果是低中危的人群，建议启动生活方式、饮食+运动的干预；第二是高危、极高危的人群，在启动生活方式的干预前提下，还要结合专业的药物指导；第三所有的检查者都应该有自己的电子健康档案，做自己健康的管理者，并且持续地去跟踪危险因素的控制情况。最后给大家强调的是，心血管健康不是一个抽象的概念，它是由我们每天的一个选择，我们的生活方式去编织的生命网格。
让我们大家都从现在做起，从点滴做起，把心健康去列入到我们人生的优先级，在这个过程当中去养好良好的生活习惯，用科学去筛查来守护我们生命的动力源。
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