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主讲专家
刘畅
刘畅 主任医师

郴州市第一人民医院 内分泌科

简介:内分泌危急重症抢救以及糖尿病足的综合治。
视频内容

糖尿病酮症的补液原则一般首先看有没有合并酸中毒,如果单纯是个酮症,那么治疗不一样,如果有酸中毒治疗也不一样。糖尿病酮症就是说葡萄糖功能不够,动员了脂肪,所以出现了酮症。

那么补液的话,第一个要看心脑血管的情况,如果心脏心功能不好,补液适当的慢一点,如果是能够口服尽量口服,当然看有没有心衰。如果不能口服是昏迷的,可能是心脏功能又不好,就是下个胃管补液,总的原则先快后慢,当然这个快也要根据具体的情况。

如果是病情需要,可以做中心静脉压,在ICT 根据中心静脉压去补液,刚开始血糖比较高的时候,可能是补的盐水。如果是铜制酸中毒,血糖下降13.9以下,就是糖加胰岛素,按照4到6克糖一个单位,胰岛素去补液。先盐后糖,先快后慢,这是一个大概的原则,但是要具体根据病情,不断的去调整有效的去治疗。

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