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主讲专家
刘畅
刘畅 主任医师

郴州市第一人民医院 内分泌科

简介:内分泌危急重症抢救以及糖尿病足的综合治。
视频内容

二甲双胍是一个双胍类的药物,它主要是控制空腹血糖,增加胰岛素的敏感性,抑制肝糖的输出,主要是控制空腹血糖。格林美脲是一个第三代的磺脲类促泌剂,它除了刺激贝塔细胞分泌胰岛素,还有其他的作用。

这两个药物理论上讲是可联用,但是一般来讲偏向于控制空腹血糖,用了这个药之后,一定要看看餐后血糖怎么样。有些血糖不是很高的,腹血下来之后餐后要好一些,但是大部分病人空腹下来之后饭后还高,可能在这两个药的基础上,还要加别的药物去控制餐后血糖。

比如说加DDP~4的抑制剂,或者是加阿尔法糖苷酶抑制剂,去控制餐后血糖。当然的话还要顾及药物联用带来的不适,比如说二甲双胍加阿卡波糖,可能有胃肠道反应,那么可能用DDP~4的抑制剂,可能相对胃肠道的副作用要轻一点。

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