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高血压的药物分为哪几类?

高血压 高血压的用药
主讲专家
曾锐祥
曾锐祥 主治医师

广东省中医院 胸痛中心

简介:冠心病、高脂血症、高血压病、心律失常、心力衰竭等中西医诊治及冠心病介入治疗,心脏中西医结合康复治疗
视频内容

目前常用的高血压的药物可以归为6大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,还有α受体阻滞剂。

1、利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂三类,可以使细胞外的溶液减低,心排血量降低,可以通过利钠的作用,使血压降低。

2、β受体阻滞剂,常见的像美托洛尔、比索洛尔等含洛尔两个字的药物,在降压同时可降低心率。

3、钙通道阻滞剂也就是常说的CCB,如维拉帕米、地尔硫卓,不建议心动过缓的人群使用。这类药物通过组织钙离子通道,抑制血管平滑肌和心肌的钙离子内流,从而使血管平滑肌松弛,心肌收缩力降低,达到降低血压的效果。

4、血管紧张素转换酶抑制剂,也是常说的ACEI,常用的包括培哚普利。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,也就是常说的ARB,可以使血管紧张素Ⅱ生成减少,有利于血管的扩张,使血压降低。ARB类的是有包括缬沙坦、利沙坦这一类。

6、α受体阻滞剂可对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用,使血管扩张、血压下降。

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