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刘晓燕 副主任医师
简介：肿瘤内科常见各种实体瘤的诊断及综合治疗，熟练掌握临床常见肿瘤的化疗、靶向、免疫等治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等诊断及治疗有较深造诣。
直肠癌目前的靶向药物很多，常见的有静脉注射的，像贝伐珠单抗、西妥昔单抗，这两个是有区别的。
对于像RAS、NARS、BRFA，还有KRAS野生型的，直肠癌的一线治疗可能是首选西妥昔单抗的静脉治疗。对于RAS、KRAS或者NARS有野生突变的，往往是使用贝伐珠单抗。现在三线直肠癌的靶向治疗，推荐的有瑞格非尼、呋喹替尼等，这些是口服的靶向药物。
当然，直肠癌的靶向药，现在还有针对特定靶点的。比如是HER2扩增或者过表达的，可以采用抗HER2的靶向药物，包括口服的、静脉滴注的。甚至是NTRK突变的，也可以采用针对相应靶点的药物。
总体来讲，现在医疗的进步，能用的靶向药还是比较多。但是具体哪些人群，适合什么样的靶向药物，要结合病情跟患者的基因状况，以及患者的体能来进行选择。
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