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邢艳利 主治医师
简介：慢阻肺，哮喘，呼吸系统感染，肺心病，慢性咳嗽等呼吸内科常见病
白天不咳嗽，晚上咳嗽往往见于咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病。
咳嗽变异性哮喘的患者往往表现为慢性的咳嗽，病人晚上咳嗽症状比较突出，白天咳嗽症状相对比较轻，而且患者还有可能会伴随有喉咙干痒等相关的情况。针对咳嗽变异性哮喘往往需要吸入糖皮质激素联合长效的支气管扩张剂进行治疗。
出现白天不咳嗽，晚上咳嗽的情况，还有可能是胃食管反流性咳嗽，夜间平卧后胃酸返流增多，并且该类患者往往伴随反流性咽炎，因此夜间咳嗽症状明显，白天较轻。对于胃食管反流的患者，往往需要口服质子泵抑制剂进行治疗。
有慢性心脏病的患者还需要警惕，夜间咳嗽可能是左心衰竭的早期表现，夜间平卧时回心血量增加导致心衰。
因此，夜间不咳嗽，白天咳嗽的情况需要完善相关检查，进一步明确病因。
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