不骨折也会出现踝关节创伤性关节炎，由于各种原因导致软骨损伤后，关节磨损加重，最终会发展为创伤性关节炎。
有些患者创伤时软骨掉了一片，到后期在软骨缺损区会产生溃疡面，且溃疡面会越陷越深，最后出现骨下囊变；有一些患者只是软骨细胞受损之后产生凋零，也会慢慢出现骨的囊性变；没有骨折但韧带损伤的患者，走路时会出现内外翻的情况，久而久之造成距骨关节面应力异常，软骨损伤变薄。这些情况都会发展为创伤性关节炎。
此外，拍X光片是看不到软骨的，磁共振检查才能知道软骨有无损伤。
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