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嗜铬细胞瘤术前要做什么准备

肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤
主讲专家
许凯
许凯 副主任医师

南方医科大学珠江医院 泌尿外科

简介:熟练掌握泌尿系统疾病的各种微创手术,对膀胱癌的早期诊断与基因治疗,尤其对晚期膀胱癌的诊断及治疗有独到见解。
视频内容

嗜铬细胞瘤术前有药物的准备,经常使用的是α-受体阻滞剂中的酚苄明。

α-受体阻滞剂的作用是让病人全身的血管,包括小血管、末梢的血管得到很好扩张。一方面可以控制血压,让病人手术前血压的波动、高血压等情况能够得到很好改善;另一方面且最重要的是让病人全身的血管,在手术前处在松弛、舒张的状态,这样在手术过程中,不会因为挤压肿瘤或者肿瘤切除以后,突然儿茶酚胺的分泌减少,而导致非常严重的血压波动。

如果患者单用α-受体阻滞剂控制效果不理想,建议联合其他常规的降血压药物,包括钙通道的阻滞剂同时进行使用。病人出现比较平稳的血压且有轻微的鼻塞症状,说明药物使用是比较恰当,都是α-受体阻滞剂相应的一些作用。

嗜铬细胞瘤最大的风险是血压的波动情况,所以现在对所有考虑嗜铬细胞瘤的病人都要进行积极的术前准备。

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