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主动脉夹层的诊断标准有哪些

主动脉夹层 主动脉夹层诊断标准
主讲专家
李红梅
李红梅 主任医师

广州中医药大学第三附属医院 内科

简介:中西医结合治疗内科杂病,尤对冠心病、高血压、糖尿病及甲状腺疾病、消化道溃疡等病的治疗积累了丰富的临床经验。
视频内容

主动脉夹层的诊断标准有:

1、病史:多有冠心病、高血压病史,或有遗传性疾病,如马凡综合征者,容易发生或者既往有主动脉夹层史。

2、临床表现:多见突发剧烈胸痛,部位在前胸或背部,疼痛剧烈难以忍受,呈刀割或撕裂样,无自行缓解趋势。休克症状表现为大汗、面色苍白、心率加速,血压常常不低甚至增高,两侧脉压不等,一侧脉搏减弱或消失。

3、查体:听诊可能在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,严重时出现心包摩擦音。

4、辅助检查:诊断的金标准是主动脉增强CTA,可以明确看到撕裂的真腔假腔,破口位置以及夹层累及的范围。超声心动图、心电图等其他检查可以排除心肌梗死,或者判断是否有心包积液及胸腔积液等其他并发症。

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