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淋巴结怎么判断良恶性

淋巴瘤 恶性淋巴瘤 淋巴结肿大
主讲专家
饶进
饶进 主任医师

成都大学附属医院 血液科

简介:血液系统恶性肿瘤(多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急慢性白血病等),各种原因导致的贫血,血小板减少等出凝血疾病的诊治,具有丰富的临床经验。
视频内容

淋巴结判断良恶性方法如下:

淋巴结肿大、质地不硬、有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎;如质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,则应考虑到恶性肿瘤的淋巴结转移;如为全身性、无痛性淋巴结肿大,则多见于血液系统疾病,如淋巴瘤,包块在短时间内增长迅速,或者伴有发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状,恶性可能性较大。

淋巴结肿大患者具有基础肿瘤的可能性随年龄增长而迅速升高,如果根据淋巴结特征(如质硬、迅速增大或位置特殊,如锁骨上淋巴结)、症状(如发热、盗汗、体重减轻等全身症状)或患者特征(如老年吸烟者的颈部淋巴结质硬、老年女性的腋窝淋巴结)考虑为恶性肿瘤,则无论患者年龄如何,均应进行恶性肿瘤的相应评估。

这些患者应接受影像学检查以行进一步评估,具体影像学检查方式取决于怀疑的恶性肿瘤;此外也要取淋巴结或其他可疑结构进行活检来明确肿瘤的良恶性质。

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