尿酸高没有症状是否需要治疗要看具体情况：
1、如果尿酸高，但没有关节肿痛等症状，血尿酸不超过540μmol/L，也没有肾脏问题、高血压、糖尿病等疾病，可以不治疗。先采用饮食控制、多喝水、适当运动、改善生活习惯等方法，观察尿酸能否降到较理想的水平。
2、如果血尿酸高于540μmol/L，就算是没有关节肿痛的情况，也要进行降尿酸治疗。因为血尿酸超过540μmol/L，可能出现关节内的尿酸盐沉积的情况，或者肾脏中的尿酸沉积，从而影响到内脏功能。
3、尿酸高的患者如果没有关节肿胀，但已有有肾功能不全、糖尿病、高血压、冠心病等疾病，血尿酸超过480μmol/L时，需要进行降尿酸的治疗。
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