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胸膜摩擦感的触诊手法

胸膜摩擦感 胸膜炎
主讲专家
谢佳星
谢佳星 主任医师

广州医科大学附属第一医院 呼吸内科

简介:对呼吸内科疾病的诊治,如:重症哮喘、高嗜酸粒细胞疾病、哮喘合并鼻窦炎等疾病。
视频内容

胸膜摩擦感的触诊手法如下:

1、准备:在温暖和相对安静的环境中,让患者采取适当的坐位或者卧位,裸露腰以上胸部,放松胸部的肌肉,保持呼吸的平稳。

2、定位:检查者保持双手温暖,用手的掌面皮肤,水平平贴在患者双侧的腋中线,注意手掌与胸壁之间不应有空隙。通常在腋中线第5-7肋间进行触诊,此处胸膜摩擦感最明显。

3、鉴别诊断:定位后,嘱患者作平静均匀呼吸,若触到吸气和呼气时有如皮革样的摩擦感,再嘱患者屏气,双手继续在同一位置触摸。如果摩擦感消失,即为胸膜摩擦感阳性,若屏气时摩擦感不消失,很有可能是心包摩擦感。

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