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胸痛应该检查哪些项目

胸痛 检查项目
主讲专家
黄汉超
黄汉超 主任医师

广东省第二中医院 内科

简介:擅长多种内科疾病的诊治,对中西医结合治疗内科急危重症具有一定的心得。
视频内容

胸痛临床上需要区分致命性与非致命性胸痛,应该检查的项目有:

1、心肌损伤组合:包括心电图、心肌酶谱、C反应蛋白检查,这是除外心梗的最重要检查,特别是动态复查对于鉴别心梗尤为重要。

2、肺栓塞检测组合:常见的有D二聚体检测与血气分析,D二聚体阴性,基本可除外肺栓塞等问题。

3、胸部影像学检查:包括X线检查、CT平扫、心脏彩超检查、心包大血管检查等,这是初步明确有无气胸、心包积液、夹层、食管破裂等致命性胸痛以及除外胸腔肿瘤的重要检查。

4、基础的内外科检查和病史问诊,基础检查有助排查带状疱疹、流行性肌痛等非致命性胸痛,同时是分析上述检查结果的向导,当临床表现与上述辅助检查结果不符时,可能需要进一步完善增强扫描、MR扫描、心脏造影检查等项目。

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