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蛀牙牙痛都要做根管治疗吗

蛀牙 龋齿 龋齿治疗 牙疼 根管治疗
主讲专家
麦穗
麦穗 主任医师

中山大学附属口腔医院 牙体牙髓病科

简介:牙体牙髓病诊断治疗、显微牙髓治疗,在龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病、根尖周病
视频内容

蛀牙牙痛不一定都要做根管治疗。

当蛀牙尚未侵犯到牙神经,只是在冷热酸甜刺激和食物嵌塞时,才出现一过性疼痛,这种情况可以先尝试进行充填治疗,也就是补牙,如果蛀牙较深,还需要进行牙髓保护。经过治疗后,如果疼痛得到缓解和控制,并逐渐消失,牙髓保持正常的状态,往往不需要根管治疗。

但是,在另一种情况下,当蛀牙已经侵犯到牙神经,在冷热刺激时,产生较持续的疼痛,甚至在没有外界刺激的情况下牙齿自行发生剧烈疼痛,也就是牙髓炎,此时,就必须要做根管治疗。更严重的情况,当蛀牙严重且持续时间较长,感染不仅侵犯了牙神经,甚至造成牙齿根尖周围骨头的破坏,有可能出现明显的肿痛和跳痛,也就是根尖周炎,也是需要进行根管治疗的。

特殊情况下,如果这颗蛀牙没有保留价值,例如没有功能的智齿、正畸治疗需要拔除的牙齿、牙周炎严重的患牙或修复价值不大的残留牙,可能需要考虑拔牙而不需要进行根管治疗。

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