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房颤的急救

房颤的急救 房颤
主讲专家
郑东诞
郑东诞 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心内科复杂的急重症抢救,尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。
视频内容

房颤如何急救,我们可以分两个方面,第一方面房颤突然发生的时候,它是非常快速的一个节律、快速的频率。这种快速的频率可以快到一百八,快到两百次的频率,这种这么快的心室率的情况下,患者是非常危险的。这种情况下往往会导致休克或者是心衰的发生,需要紧急的一个救治,这种时候我们应该尽快的复率。

如果考虑到不能复率,应该是尽快的,把快速的心室率控制在一个安全的范围,比如说你一百八的频率,我们可以控制在一百三左右,或者更低一点一百左右,这样的一个频率会更加安全,这是一个快速心室率的情况下去控制心室率。

另外一个,会出现缓慢的一个房颤的心室率的情况,这种情况下我们是需要紧急的,可以需要把心室率提高。比如说它是只有二三十次的心室率,这种心室率低会让患者的晕倒黑朦,这种发作血流动力学也会非常不稳定。这种情况下,我们应该要努力的提升心室率,或者安装临时的起搏器,让它安全度过危险期,在控制心室率的同时,应该要考虑充分的抗凝治疗。如果我们要给它复率,抗凝治疗需要更加积极,需要更加积极,以预防的复率,之后突然出现血栓的掉落,血栓栓塞的一个发生。

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