肝癌根治术不一定是全切。肝癌根治术是指能够将肝脏肿瘤完全切除，并有可能根治肝癌的手术，具体的手术范围可能会因肿瘤的大小、位置和周围血管的关系有所不同。
1、如果肿瘤局限于肝脏的胰叶或者部分亚段，且没有侵犯重要的血管和胆管，根治手术可能只需要切除病变的肿瘤，以及周边大于两公分的肝组织即可。
2、如果肿瘤已经侵犯重要的血管或者胆管，或者已经扩散到其他位置，根治性手术可能需要全肝切除，甚至要进行肝移植手术。
因此，肝癌根治术是否全切，需要根据具体情况来决定。同时，肝癌的治疗方式除了手术切除外，还包括药物治疗 （靶向治疗、免疫治疗）以及放疗等多种手段。
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