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股骨头坏死为什么会出现膝部疼痛

股骨头坏死 膝盖疼痛
主讲专家
王健
王健 副主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

为什么股骨头坏死会引起膝关节痛,其实膝关节痛是股骨头坏死一个非常典型症状,很多患者是通过不断的看膝痛就诊,然后其中在某个医院就诊的时候,有经验的医生判断了他的膝关节的问题位于上方,就在通过一些检查确认发现了他是股骨头坏死。其实在临床过程是非常常见的,经常因为有些人会因为膝关节疼痛来看病,常规会给病人做髋关节四字实验,来判断他的髋关节有没有疼痛,让髋关节做四字试验的膝关节会不会诱发疼痛。一旦有一些怀疑,我们都会做相关的影像学检查来进一步排除,这个是非常必要的。因为被误诊和漏诊的患者实在是太多了,而且股骨头坏死,一旦漏诊的进入到中晚期阶段的治疗就非常的被动。

在早期的阶段,我们通过一些药物治疗或是其他保守治疗,微创治疗还可以让髋关节自身的关节,可以用上很多年来而不换关节。但是如果是持续没有观察到这个问题,有可能它的进展会非常的快,从而可能要较早地进行关节置换手术。

这个因为整个髋关节有一根特殊的神经叫闭孔神经,闭孔神经经过了髋关节以后,向大腿的内侧前方下行到一直到膝关节区域,整个分部区域是这样的。所以髋关节有疼痛的时候,有时候反射或者映射到牵涉到膝关节疼痛,我们叫做牵涉痛的概念,也是临床上非常常见的。所以遇到膝关节疼痛一定要留个心眼,有没有髋关节的问题。

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