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肺多发小结节能手术吗

费多发小结节 肺小结节手术
主讲专家
周华平
周华平 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科

简介:对于胸部肿瘤综合治疗有较深造诣。经验丰富。
视频内容

肺多发小结节能不能手术这个问题要根据具体情况来分析。对于多发的小结节,我们一般来说重点是考量它的一个主病灶的情况。因为肺小结节的主病灶是影响病人生存预后的一个最主要的因素。对于多发的,我们讲GGO也好,结节也好,如果它的主病灶超过八毫米,或者实性成分超过五毫米,我们就要积极按照孤立性肺结节的原则,进行一个相应的处理。

如果多发的小结节和主病灶在同一个肺叶,一般主张进行一个肺叶的切除。如果在不同的肺叶,我们主张先处理,怀疑恶性的肺的主病灶的结节,剩下的小结节进行一个临床的随访观察。如果出现了变化,可以进行一个后续的处理,考虑到多发小结节,在这样一个特殊的情况,一般在处理主病灶的时候,我们可能会更加妥协一点。比如说有一些主病灶在肺结节考虑恶性,但可能不会进行一个肺叶切除,需要进行一个亚肺叶的切除,以便以后的肺结节。如果出现恶变的情况,有更多的可能性的进行肺的手术,不会造成一个肺功能的极度低下的情况。

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