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胃食管反流病为什么总复发,如何从根本上控制?

胃食管反流病
主讲专家
黎旭光
黎旭光 副主任医师

广州医科大学附属脑科医院 普外科

简介:胃肠外科、肝胆胰外科、腹壁疝外科、甲状腺和乳腺良恶性肿瘤、肛肠疾病的诊治等。
视频内容

胃食管反流病之所以总会复发,根本原因在于发病机制没有得到真正的纠正。这并不是简单的胃酸过多引起的,核心问题是胃和食管之间的阀门——贲门松弛,关不住了,导致胃酸往上反流。吃药只能短暂抑制胃酸,但并没有修复松弛的阀门。一旦停药或生活习惯不好,就会容易复发。

复发的原因主要有三件事:第一,生活习惯没有改变,比如每顿饭吃得太饱,或者吃得太甜太油腻,饭后立马躺下,或者是抽烟喝酒,这些都会增加腹内压,让阀门更加松弛;第二,治疗不彻底,症状一好就立刻停药,这种没有足够疗程的治疗,会让食道黏膜没有得到彻底的修复;第三,存在结构性问题,比如严重的食道内孔疝,这种会大大增加反流的机会,光吃药是很难解决的。要从根本上控制,才能够得到彻底的改善。要坚持少吃多餐,避免睡前进食,还有吃了东西后要抬高床头15-20厘米,不要一吃饱就立刻躺下,戒烟戒酒控制体重,这些可以短暂之内缓解症状。如果是持续存在,甚至需要手术把贲门,即阀门,修紧一点,才能改善症状。

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