关于治疗，因为垂体瘤本身是比较复杂的疾病。治疗的方法可能包括手术治疗，包括放射治疗，包括立体定向的放射外科治疗，还有药物治疗，甚至随访观察。这几种必须是结合具体的病人，男性女性年龄什么样，有没有生育要求，实际情况怎么样，肿瘤大小怎么样，具体类型是什么样，来结合具体病人的个体化治疗。
所以强调垂体腺瘤，要想得到整体上的好的结果、治愈率，必须是结合病人的个体化的综合治疗，这是垂体瘤治疗方案。手术应该说多数比较大的无能型的肿瘤，还是首选手术治疗。手术治疗又包括经蝶手术，目前经单鼻孔蝶窦，这种微创手术来做。还有一种是肿瘤太大了，可能要做开颅手术，目前开颅手术占垂体腺瘤整个手术的，可能不到10%，也就是10%以上发现肿瘤，可以经过经蝶手术和微创手术来治疗。
适合药物治疗的是哪些肿瘤，一种是泌乳素型的微腺瘤，泌乳素型的微腺瘤可以首选药物治疗，或者是有一部分是高泌乳素血症。再一个是比较巨大的侵袭性的泌乳素腺瘤，这里容易混淆，就是肿瘤特别巨大，但是抽血一查泌乳素特别高，这种要首选溴隐亭等药物治疗，有些没意识到的却因为肿瘤巨大，想着药物可能没效，会去选择手术治疗，这都有很重要的教训，反而导致残废，肿瘤又没有全切，后面又需要药物治疗，这必须要专业性来决定药物治疗，这是泌乳素型的。当然其它类型药物治疗，还有一种是生长激素类型的，生长激素类型的，如果能身体能够耐受手术，也是首先要选手术治疗，手术治疗如果肿瘤残留，生长激素不能降到正常，这种时候可以使用药物治疗，就是生长抑素辅助来治疗。
当然必须是能够争取的前提下，首先争取手术能够达到治愈的标准。肿瘤影像上的全切除，加上内分泌学恢复到正常，这是手术的根本的目的。什么时候选择伽马刀治疗，什么时候选择放射治疗，现在伽马刀治疗，对于年轻的病人不作为首选治疗，尤其是有生育要求这些，因为伽马刀，毕竟还是会有一定的风险，导致对正常垂体损伤，可能会引起垂体功能低下，残留着正常的椎体功能受到破坏，影响病人的生活质量。伽马刀并不是对肿瘤就能有效的全切除，或者完全控制了，什么样的病人适合伽马刀？伽马刀是一种立体定向放射外科治疗，这种治疗应该留给，实在肿瘤切不下来，风险很高的那一点肿瘤，必须是病灶不大，并且距离垂体、距离视神经有距离，这样做立体定向放射外科才是安全的。
还有一部分是确实不能耐受手术的，可以考虑姑息的治疗。
最后一种是放射治疗的方案。放射治疗方案，早期大家认为放射治疗，可能会引起垂体功能低下，就用的越来越少。事实上目前就是看对对问题的认识，通常认为，如果手术本身对正常垂体、垂体柄保留比较好，尤其是有一些侵袭性的垂体腺瘤，术后还是要做普通放射。普通放射治疗，也就是放射治疗，这不同于放射外科治疗，这样有利于控制这部分侵袭性垂体腺瘤，甚至能达到治愈的目的。所以放射治疗也是尽管用的越来越少，也是垂体腺瘤综合治疗当中，必不可缺少的手段。
-
-
南通市妇幼保健医院 外科
擅长：普外科、微创外科...
-
-
南通市妇幼保健医院 外科
擅长：颈肩痛、腰腿痛、...
-
-
南通市妇幼保健医院 外科
擅长：整形美容
-
-
南通市妇幼保健医院 外科
擅长：普外科、乳腺外科...
-
-
广西医科大学第二附属医院 心血管内科
擅长：对内分泌科疾病的...
-
-
保山市人民医院 骨外二科
擅长：骨科疑难病，骨创...
-
-
保山市人民医院 骨外二科
擅长：从事临床工作40...
-
-
保山市人民医院 耳鼻喉科
擅长：擅长耳鼻咽喉科疑...
-
-
垂体瘤手术需要几个小时
垂体瘤手术需要多久时间一般跟患者病情、身体情况有关系。如果患者选择的是微创手术且整个过程顺利，一般1-3小时左右。患者病情很复发，且垂体瘤体积很大，还入侵了附近的脑组织，一般考虑要做开颅手术，这个情况手术时间在3-6小时... 详细»
-
-
如何确定得了垂体瘤
如何确定得了垂体瘤可以从以下几个方面来入手，首先初步进行临床表现诊断，患病后的不适症状以及身体的变化，都是诊断的最基本方法，一些细小的变化都可能是重要的诊断依据；其次是进行内分泌检查，由于大多数垂体瘤具有分泌激素的特点，... 详细»
-
-
垂体瘤需要开颅吗
脑垂体瘤是否需要开颅手术，是根据瘤体大小，病人自身综合因素等等方面因素决定。具体术式需要咨询经治医生。费用根据医院级别收费不同。检查出有患了脑垂体瘤的病情了，这时如果说肿瘤较大有影响到日常的生活时，通常是要考虑手术治疗也... 详细»
公众号
头条号
手机版