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垂体巨腺瘤如何去除

垂体巨腺瘤
主讲专家
刘庆
刘庆 主任医师

中南大学湘雅医院 神经外科

简介:颅底中央区脑膜瘤显微手术,垂体腺瘤微创手术,桥小脑角颈静脉孔区肿瘤显微手术,丘脑、脑干肿瘤显微手术,复杂脑胶质瘤显微手术。
视频内容

实际上垂体巨腺瘤可能是指巨大型的垂体腺瘤,实际上都属于垂体腺瘤的范畴,只是说从体积来讲大了。当然这个如何去除,不光是看肿瘤的大小,要看肿瘤具体的生长方式,就是跟周围结构的关系。

如果是巨大,三公分以上甚至超过五公分,这肯定叫巨大型垂体腺瘤。它的治疗方式,第一遇到这种情况就要看肿瘤的形态,肿瘤形态是分叶状、包绕血管、包绕视神经、包绕周围正常的结构,这种的首先要查泌乳素。如果泌乳素特别高,就是超过正常值的上限,测不到值或者测值是上千几千,这种情况首选的范儿是药物治疗,并不一定急着去手术切除。

手术切除了巨型的垂体腺瘤,往往是指的是非泌乳素型的垂体腺瘤,它的手术方式就包括生长激素型的或者是无功能型的。因为肿瘤大了这种肯定要是手术,但是手术与否,手术方式的选择也跟病人的具体情况,比如年龄这些都有关系。具体手术方式简单讲,如果肿瘤形态比较规则,多数还是可以经蝶,就是经单鼻孔蝶窦手术把肿瘤切除了。如果是少数肿瘤幕上,往一侧就生长的比较多,包绕动脉分支这些结构,有一部分是要选择开颅手术来切除的。

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