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髋关节撞击症怎么才能确诊

髋关节 髋关节脱位 髋关节疼痛 髋关节撞击症
主讲专家
王健
王健 副主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

髋关节撞击征怎么才能确诊?要确诊一个疾病其实有一些基本的原则,就是临床表现、体格检查以及影像学检查,三者相结合在一起,就能够确认某个疾病。

对于髋关节撞击征同样的要从这三个方面进行诊断,首先要了解髋关节撞击症的临床表现。髋关节撞击症的主要是表现为大腿根部,也就腹股沟这个位置出现一些疼痛不适,活动后加重。有时候会有关节绞索和弹响的现象,这是髋关节撞击着比较明显的一个临床表现。

第二个从查体的角度来讲,同样可以印证关节疼痛不适的一个现象,在查体的时候主要是表现为关节的功能受限和伴随有疼痛。比如说在某个角度尤其是外展或者是屈躯,或者是后伸某个角度特别的时候,就会出现撞击层撞击的时候就会诱发疼痛,这是他查体方面一个特点。

第三年影像学检查,影像学检查其实会进一步的协助我们做出诊断,而且它也是非常重要的。有时候单纯凭临床表现和查体,有时候就很难去做出诊断。因为比如是股骨头坏死,或者是髋关节其他的一些关节炎,也会造成这种现象,其实没有特异性。

影像学就非常典型,比如在X光 CT或者核磁共振上,可以看到无论是股骨头还是髋臼这一侧,出现了一些多余的骨赘出来,一般都是在外侧,这就可以结合临床表现和查体做出一个诊断。在CT和磁共振上的有时候,还可以看到一些髋臼、盂唇破损的一些情况,这个时候可以进一步的印证髋关节撞击征。所以从简单的角度来讲,如果有X光再结合核磁共振,其实是最保险的一种确认的方法。

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