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许文伟 副主任医师
简介：甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节）,糖尿病及并发症,痛风等内分泌及代谢疾病的诊治。
在使用过程中，部分患者会出现维生素B12的缺乏。维生素B12是体内非常常见的维生素，它在正常的食物中，包括各种的肉类当中，都会能够很好的摄入。
维生素B12其实是在小肠的末端，也就是回肠末端进行吸收的。但是目前有研究发现，在使用二甲双胍比较久的一些人群中，部分患者会出现维生素B12吸收的障碍。
比如即便正常的食用各种富含维生素B12的食物，但是因为同时吃着二甲双胍的作用之下，二甲双胍抑制维生素B12的吸收，这种会导致患者一些神经出现异常或者改变。
维生素B12是神经髓鞘很重要的原料，如果缺乏，会使患者出现神经病变。因为糖尿病本身也会容易导致神经的病变，在维生素B12进一步的缺乏以后，这种神经病变的发生比例可能会进一步升高。
因此如果糖尿病患者有神经病变，或者检测当中发现维生素B12缺乏，要及时的补充维生素B12。
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