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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别

腰椎滑脱 腰椎滑脱的治疗 腰椎滑脱的症状
主讲专家
李泽民
李泽民 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 脊柱外科

简介:颈肩痛、腰腿痛、脊柱骨折、腰椎间突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病等疾病的诊断与治疗。
视频内容

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出,是两个非常相似的病,但是这两个病它又有明显的不同。首先腰椎间盘突出,是由于腰椎间盘突出压到了神经,一个机械性的压迫。另外椎间盘突出它会释放一些炎症的因子,同时会造成一个化学性的炎症性的神经痛,这种神经痛有可能是疼痛非常剧烈的。如果是椎间盘突出很大,疼痛是很剧烈的;如果疼痛没有那么剧烈,病人可以适当地行走活动,在活动之后疼痛的症状会逐渐缓解。

但是腰椎管狭窄的病人,通常是由于椎管的狭窄,比如黄韧带的肥厚,引起中央型椎管狭窄或者侧隐窝狭窄,甚至神经出口的狭窄等等。他的表现是病人在行走之后出现相应腿痛腿麻的表现,而在卧床休息或者是蹲下坐下休息之后,这个疼痛的症状会逐渐的缓解。

它的症状叫做间歇性跛行,它与坐骨神经痛的症状有一定的区别。区别就在于椎间盘突出的疼痛在活动之后有可能逐渐缓解,因为局部的血运、局部的炎性因子慢慢吸收了之后,疼痛有可能缓解,而在久坐之后疼痛加重。另外腰椎管狭窄的下肢痛是在走路之后才会出现,或者站立位的时候,站的时间久了也会出现,而坐下或者蹲下之后疼痛会逐渐缓解,这是两者之间之间的一个区别。

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