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李辉 副主任医师
简介：各种急危重症的抢救和监护，心肺脑复苏、危重病人的液体复苏和危重病人的营养支持方面。
我不知道大家有没有见过癫痫。癫痫在中国俗话里叫做羊吊风。
它有什么特点？特点是，首先，发作的时候神志不清，拍他没有任何反应，同时伴有四肢的抽搐、口吐白沫。还有一个重要的特点就是持续2~5分钟，然后多数自己能够缓解，缓解以后没有任何的症状，这是癫痫发作的特点。
不知道大家有没有见过这些癫痫发作的，通常持续2~5分钟。但是作为路人来说，发作是没有选择性的、不可控的，只要发作就会马上就会发作，不管你在干什么，可能在逛街、在做作业、在上课，甚至在运动的过程当中都可能出现癫痫的发作。
这时候应该怎么做？曾经120急救车接到很多的指令，就是有个路人打电话来说有个病人晕倒、抽搐，我们接到指令以后肯定要出车。出车以后，到现场的人都已经走了，因为病人缓解了，没有症状。所以癫痫的病人不一定要打120。
癫痫怎么处理？首先，知道癫痫的特点，比如：有神志不清、抽搐2~5分钟后可以自行缓解，这些是它的特点。缓解后是没有症状的，一如常人，所以在现场的时候，可以保护患者不要受到意外的伤害外伤。比如”这个病人在楼梯的时候突然发作抽癫痫，可能就是倒在楼梯里面滚下去，可能因为这种情况引起外伤。如果只是在平地里面抽搐，只需要保证气道的通畅，把颈部的纽扣、衣服解开，更加舒适的呼吸。
另外一个就是不要限制抽搐，人癫痫的时候抽搐是非常有力的。如果限制抽搐，有可能造成自身的损伤。所以，除非这个病人在危险的环境里面癫痫发作，比如：在海边、在水边、在高速公路或者在楼梯的时候的发作，除非在这些比较危险的情况下，一般不需要挪动病人，在地下抽搐就可以了。
第二点是非常重要的，也是平常做错得非常多的就是，不要把东西放在病人的口中。大家可以看到电视甚至是现在报道这次疫情的，这一两个月也有报道说，一些病人癫痫发作，甚至是医护人员处理的时候还要绑纱布把压舌板，或者拿其他硬物塞到两个牙齿之间防止咬伤。这个是操作是非常错误的，已经是明确的错误操作。
我不知道大家对于抽搐的时候牙关紧闭而要防止咬伤来源在哪里？我找了很久，这个来源具体在哪里？其实我最终考虑到可能是因为小说写的得太多，咬舌自尽的描述，是怕咬到舌头出血就会死掉。其实我在临床上是没有见过咬舌自尽，咬舌其实是没有病人咬舌自尽这么难受，舌头损坏了也不是会导致死亡的主要因素。但是，第一个，舌头咬伤了它会愈合的；第二个，如果强行把牙齿撬开放东西进去有可能怎么样？损伤了牙齿，牙齿的损伤是不可能恢复的，只能够换牙，所以这个是不好的。
另外，非常重要的一点，就是把东西塞到牙齿之间的时候，很容易把舌头压到后面去，舌根往后压，很容易导致气道的囊肿。当气道梗阻以后，氧气不能够顺利的进入肺，这时就会出现缺氧的情况。这是造成增加病人窒息的风险。所以不能够再次把东西放到病人的口中，防止咬伤，这个操作是错误的。
其实，平时如果是抽搐的情况下一般都是牙关紧闭的。抽搐的时候牙齿不会这样抽搐的，只能是牙关紧闭。舌头紧闭以后，舌头也不会进进出出的，所以没必要去保护牙齿，不要再做放东西进口中的操作。
我希望大家通过这次分享后，把这个错误的操作从此忘掉，不然会造成更多的损伤。因为更重要的是，它会把舌根退到后面，堵塞气道，就是非常危险的操作。
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