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肉芽肿乳腺炎怎么确诊

肉芽性乳腺炎 乳腺炎
主讲专家
刘晓雁
刘晓雁 副主任医师

广东省中医院 乳腺科

简介:乳腺癌各类手术(保乳、根治)及规范化中西医综合治疗;乳腺炎性疾病的中医综合外治及手术治疗,尤其是浆细胞、肉芽肿性乳腺炎的保乳综合治疗;乳腺良性肿瘤的美容手术,MMT微创手术其它乳腺疾病的中西医诊断和综合治疗。
视频内容

病理诊断是确诊肉芽肿性小叶性乳腺炎的一个金标准,因此在临床上很多时候都会,推荐患者进行病理学的检查。但是因为病理组织活检,他是一种有创性的操作。同时病理确诊受限于的取材方法,取材时机取材部位以及取材的位置等等。

因为这些因素的影响,有些患者即使做了病理活检,可能也不一定能见到典型的组织学表现,这样就给临床诊断带来了一定的困难。因此根据本病的特征性临床表现,结合辅助检查,建立肉芽肿性乳腺炎临床诊断的参考要点。

主要包括第一点指的是,患者多数都有乳汁淤积或异常泌乳的相关因素。比如患者多为育龄期女性,近期有妊娠生育史,或者患者伴有高泌乳素血症。部分患者可能有服用精神类药物,导致相关性的泌乳,这些是肉芽肿性小叶性乳腺炎发病的基础。

临床表现上,患者短期内出现疼痛性的,肿块多外周起病进展迅速,可以波及乳头,乳晕后方甚至全乳。而且脓成不畅 成脓后,容易侵袭皮肤形成多发窦道。

第三点他的病情呈间歇性或阶段性的一个特征,容易反复发作。此外还可以有乳腺外的表现,比如结节性红斑,关节疼痛、发热 、皮疹等。当然了病情进展或反复的时候和医学检查,她的炎性指标可能会升高。此外B超检查也可以看到特征性的表现,尤其在成脓期时。

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