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两岁多小孩的室间隔膜周部缺损3mm是否需要手术

先天性心脏病
主讲专家
许刚
许刚 主任医师

广东省人民医院 心外科

简介:各种小切口矫治常见先天性心脏病以及婴幼儿复杂先天性心脏病外科手术。
视频内容

两岁多小孩的室间隔膜周部缺损3mm是否需要手术?如果手术采取开胸还是微创的方式,3mm的室缺属于临界状态。3mm以下的室缺不一定需要处理,3mm以上的室缺多数需要处理。

两岁多一般室缺3mm以下,在三岁以内有可能自己长起来。超过了四岁到五岁,自己愈合的可能性就比较小可能不到10%。室缺的位置也很重要,膜周部或者肌部的室缺可以不管它长起来的几率比较大。

干下型的室缺牵涉到主动脉瓣的脱垂甚至会引起主动脉瓣的反流,这种情况下无论多大的室缺都需要去处理。

有时超声看到的室缺并不真是室缺真正的大小,因为脱垂的瓣膜有可能会阻挡部分室缺导致B超看到的室缺可能会偏小。但实际的室缺可能会大。

如果是干下型室缺或者是膜周室缺合并了主动脉瓣的脱垂无论直径的大小,应该积极的手术治疗。

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