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怎么确定是三叉神经痛

三叉神经痛 剧烈疼痛
主讲专家
隋立森
隋立森 主任医师

广东省中医院大学城医院 癫痫中心

简介:药物难治性癫痫的诊断及术前评估及药物治疗;唤醒麻醉联合多模态下功能区癫痫切除术、多脑叶癫痫灶切除及离断、脑起搏器(DBS)治疗帕金森病及肌张力障碍、迷走神经刺激术等癫痫外科手术、立体脑电图及射频毁损术定位及诊治岛叶、扣带回等MR阴性深部癫痫及精准手术。
视频内容

三叉神经痛主要是通过临床症状,刚才讲了突然发作突然停止疼痛的部位,主要位于三叉神经颜面部的三叉神经支配区。还有疼痛性质,多为刺痛、刀割样、烧灼样疼痛。其实伤害程度分为原发性三叉神经痛,和继发性三叉神经痛。

原发性三叉神经痛就是没有明确致病原因,继发性三叉神经痛多为炎症,或者三叉神经支配区的小妖老区肿瘤导致,包括胆脂瘤脑膜瘤引起。这类叫继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛,目前认为还是有原因。

比如刚才讲的三叉神经脑干出段,微血管压迫,还有一部分是神经病理性放电引起疼痛。所以三叉神经痛是通过临床症状诊断,继发性三叉神经痛通过一些影像学检查。

比如磁共振,包括三叉神经特殊序列的磁共振,3D~VIBE系列,或者3D~TOF系列血管检查,可以明确三叉神经支配区,有没有血管压迫或肿瘤炎症,导致三叉神经痛。所以三叉神经痛可以通过临床症状,还有辅助检查进一步明确,是否是三叉神经痛。

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