动脉硬化的病理基础，即病变发展过程，是由脂质条纹发展为纤维斑块，接下来出现粥样斑块，粥样斑块会出现出血、破裂，进而形成血栓。
以心肌梗死为例，斑块形成可能只是出现纤维斑块，只要斑块是稳定的，没有出现出血或破裂的情况，血管供血没有受到太大的影响，病人的症状不会太严重；当斑块不稳定，包括斑块破裂、出血，这时血小板不断聚集，血栓形成，可能会危及生命，引起心肌梗死的表现。
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