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主讲专家
陈雷雷
陈雷雷 副主任医师

广州中医药大学第三附属医院 关节科

简介:股骨头坏死、小儿股骨头坏死、髋关节发育不良、先天性髋关节脱位、骨骺滑脱、扁平髋、骨髓水肿综合征、髋臼股骨撞击综合及其他髋部病变的保髋治疗;膝关节炎、膝关节内及关节外畸形的保膝治疗;类风湿关节炎、强直性脊柱炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、血友病性关节炎、痛风性关节炎、夏科氏关节病的中西医结合诊治;初次复杂人工髋膝关节置换、微创单髁关节置换及人工关节翻修等。
视频内容

小儿股骨头坏死的病因,确切的病因尚不清楚,但主要有以下几个方面:

第一,生理因素。关于股骨头骨骺血运的研究表明,在4~7岁特定的年龄段,供于小孩的骨头血管只有一条外骺动脉,此阶段的血运最差,与本病的好发年龄吻合。而7岁以后股骨头由圆韧带动脉,和外骺动脉两条血管提供血运,因而发病率显著下降。而青少年期骨骺板闭合,干骺端血管进入股骨头而成为成人型血管分布,故不容易患此病。

第二,关节和骨的因素。关节内压或骨内压增高,骨内静脉回流障碍导致股骨头骨骺缺血。

第三,环境因素,包括围生期和出生后的生活条件。据报道臀位产儿童的发病率是正常儿童的4倍,出生时父母年龄偏大和家庭经济状况差的儿童易患此病。

第四,包括创伤。大约1/5的患儿发病前有明确的外伤史,但因其本病的创伤常不严重,可能为多次反复损伤。也有人认为本病的患儿,对损伤的敏感度比正常儿童高。

其它因素如发育异常、内分泌紊乱、自身免疫性疾病、过敏反应等,还有学者认为本病可能与遗传有关。

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