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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
首先要知道肾脏的结构是物理屏障加电荷屏障，如果出现了急性肾小球肾炎，往往是物理屏障被破坏了，同时电荷屏障也被破坏了，因此会出现蛋白尿、血尿。
因为红细胞体积是很大的，如果基底膜没有裂缝的话，是出不来的，所以在电子显微镜和免疫荧光上，也看到了基底膜的断裂、足细胞的脱落或者溶合。还有一些是看到了内皮细胞的损伤等等，也就是这些物理屏障出现的问题，因此在这种情况下肾小球是作为一个“筛子”的。在内壁细胞和肾小球出现了功能异常的时候，本不该漏出来的东西漏出来了，就会出现蛋白尿、血尿，这是急性肾小球肾炎的一个重要的特点，甚至会出现肉眼血尿。随着这些病因的去除，比如说链球菌的感染去除，机体慢慢恢复的话，又可以同时看到血尿和蛋白尿的消失。
急性肾炎还有一个是特指的特殊类型，就是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，它另外有它的特点。
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急性肾小球肾炎的蛋白尿特点
张益民 副主任医师
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急性肾小球肾炎多尿还是少尿
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