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肾炎一定要做肾穿刺吗

肾炎 肾穿刺
主讲专家
段文娟
段文娟 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 肾病内科

简介:各种原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病(高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病等)、急性肾损伤、慢性肾衰竭等各种肾脏病的诊治。
视频内容

肾炎不一定要做肾穿刺,但是肾穿刺活检在肾内科是非常重要的诊断的手段。

因为肾炎的患者,大家临床表现看起来是一样的,都是有蛋白尿、血尿、水肿、高血压,或者都合并一定程度的肾功能的异常,但是患者可能肾脏的病理表现是完全不同的。如果单纯凭借临床表现给予一样的治疗,可能有一部分患者,就没有及时运用更好的方案达到治疗的效果。

所以在临床中,如果患者有肾穿刺活检的适应证,又没有禁忌证,在进行充分的解释说明的基础上,如果患者和家属能够接受肾穿刺活检的相应的风险,还是建议进行肾穿刺活检,因为结合患者的临床表现和病理类型,可以给到患者一个更好的、更有针对性的、副作用更小的治疗方案,对患者来讲能有更大的获益。但如果临床患者不适宜做肾活检,或者不愿意做肾活检,也是可以根据临床表现进行经验性的治疗。

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