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段文娟 副主任医师
简介：各种原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病（高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病等）、急性肾损伤、慢性肾衰竭等各种肾脏病的诊治。
糖尿病肾病出现尿蛋白的机制，主要还是糖尿病引起的微血管并发症影响到了肾脏所引起的。
在早期的时候，由于糖尿病高血糖、肾脏对糖的代谢的负荷增多，包括肾小球的高灌注、高压、高滤过等等，所以肾小球的体积增大，这些都会导致慢慢出现蛋白尿。
到中期之后，肾小球体积增大，肾小球的基底膜逐渐出现增厚，肾小球的基膜出现增宽，蛋白尿量可能逐渐的增多。
在中到后期的时候，肾小球逐渐出现了硬化的改变，这个时候蛋白尿量可能更加明显的增多。
所以糖尿病肾病主要还是持续的高血糖影响到微血管病变，从而影响了肾脏的病变。
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