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溃疡性结肠炎反复发作怎么办

结肠炎 溃疡 溃疡性结肠炎
主讲专家
赵芯梅
赵芯梅 副主任医师

南方医科大学南方医院 消化内科

简介:炎症性肠病,消化道肿瘤等消化内科疾病的诊断治疗。
视频内容

溃疡性结肠炎轻度的和中度的反复发作,主要以口服药物为主。如果是在口服足量的美沙拉嗪,以及每天栓剂一到两次,以及每天一次灌肠液的情况下,仍然控制不好反复发作。这时候就要想一想原因,第一,有没有合并其他的感染。比如像其他的CMV EBV等,有没有合并其他的感染。第二,是不是有足量、足疗程地进行服药。溃疡性结肠炎吃美沙拉嗪一定要足量,是不是有达到这样足量的疗程。

还有就是有没有配合局部的用药,包括局部的栓剂或者灌肠液。如果是在这样的情况下,再想一想有没有其他的问题,比如激素依赖、激素抵抗等。如果是这几种情况下都注意到,也没有其他感染的情况,就要考虑可能是美沙拉嗪不足以控制疾病,可能就要转换其他的治疗。包括生物抑制剂,像阿达木单抗、乌司奴单抗、维多珠单抗,以及英夫利昔单抗等,要及时进行生物抑制剂的转换。

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