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龚瑾 主任医师
简介：诊治消化系统疾病；甲状腺、腹壁疝疾病。消化道肿瘤的腹腔镜微创手术，熟练开展各项胃、结直肠疾病的腹腔镜微创。
直肠癌手术能否保留肛门，主要是取决于肿瘤的大小、位置以及肿瘤的分期。
通常肿瘤的下缘距离肛门在7公分以上的，基本上都有保肛的可能。但是随着腹腔镜技术以及外科技术的进展，也出现一些超定位的保肛。但是保肛的前提是根治，保肛的同时要最大化的保留肛门的功能。
对于分期比较偏晚或者是肿瘤非常大，或者是肛管肿瘤，这些都是没有保肛的机会，就需要通过Miles手术即不保肛的手术，对患者进行根治性的治疗。对于不保肛的手术患者出现一系列的问题，主要从心理干预以及瘘口的护理等方面进行治疗。总之，最大化地去保留患者的肛门。
但是对于没有保肛希望的患者，还是需要通过综合治疗的方法，来提高患者的5年生存率。同时对患者进行心理干预和造瘘口的护理，来提高患者的生活质量。
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