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5α-还原酶抑制剂前列腺增生效果如何

射精异常 前列腺增生
主讲专家
黄浩
黄浩 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科

简介:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、神经源性膀胱、尿失禁等下尿路功能障碍疾病
视频内容

5α-还原酶抑制剂治疗前列腺增生是缓慢起效的过程。有些病人好像吃了之后效果不佳,其实是由于吃的时间不够,一般需要3-6周才会比较明显的效果,而且长期服用5α-还原酶抑制剂,可以减少后期出现急性尿潴留,甚至是减少需要手术治疗的可能性。

5α-还原酶抑制剂的起效是通过抑制5α-还原酶来阻断前列腺组织里的睾酮转化为活性双氢睾酮,从而达到抑制前列腺增生的效果。因此,它可以比较长时间地减少前列腺的增长,长期疗效是非常好的,但是抑制前列腺增长之后,前列腺并不一定萎缩,因为其他地方产生的双氢睾酮还是会刺激前列腺逐步增长。

因此,5α-还原酶抑制剂通常会联合α受体阻滞剂协同松弛前列腺,达到短期甚至是长期改善排尿困难的症状。但是在治疗前列腺增生的情况下,服用5α-还原酶抑制剂也存在并发症,比如:射精异常、勃起功能障碍等,患者在服用的时候需要注意不良反应。

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