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甲状腺结节消融术弊端

甲状腺结节 消融治疗
主讲专家
任杰
任杰 主任医师

中山大学附属第三医院 超声科

简介:肝胆胰脾,甲状腺,乳腺,肌肉骨骼超声诊断及微创介入治疗。
视频内容

那么甲状腺结节的消融术,它的弊端是哪些方面,我想主要是三大方面,在解释三大不良反应之前,我们首先要了解一下什么是甲状腺结节的消融术,甲状腺结节那就是长在甲状腺里面的一个疙瘩。

那么这个疙瘩如果它需要治疗的时候,我们需要它怎么样,往往是要使得这个疙瘩完全坏死,然后慢慢回缩,使得它不再压迫周围的组织器官,这个是我们治疗的目的,就消融就是拿一根针进去,好比以跟缝衣服针差不多,粗细的针插到结节然后利用一些热的原理,使得结节像放进微波炉烧死一样,把这结节烧死,烧死以后,它这个结节还存在体内,但是人体的自身的免疫反应就会启动,会把结节逐渐的吃掉使得它越来越小,在它缩小的过程当中,周围的被压迫的正常甲状腺就会重新长起来,这是一个大概的过程。

那么在这个过程当中,我们就要知道它在消融的时候,我们可以看一下甲状腺它的位置,这是正常的,像蝴蝶一样的甲状腺周围的这些红色蓝色是血管,黄色是神经白色是气管。

那么我们可以想象,如果我用根针插进来,进行消融,有可能会损伤周围的正常结构,如果损伤血管造成出血损伤神经会造成神经的损伤,声音嘶哑等等,但是值得庆幸的是,为什么叫消融是微创,因为这一根针非常纤细,而且又在超声这双眼睛的监视下,所以各种并发症的发生率,大概是手术的发生率的六分之一到三分之一,这是第一个可能出现的弊端。

第二个弊端就是结节,我们刚才强调过,我们希望追求完全的坏死。那么在消融过程当中,如果有一部分结节出现了,就是没有达到完全坏死,结节有可能会复发。第三个可能是急性子的人认为的弊端就是做完消融,脖子上凸起来的大包块怎么没有马上消失掉,机体自身来把它给吃掉,所以往往是需要半年到一年,症状就会完全消失。

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