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紫癜性肾炎能治愈吗

紫癜性肾炎 紫癜性肾炎治疗
主讲专家
彭用华
彭用华 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 肾内科

简介:诊治各类肾脏疾病,包括IgA肾病、糖尿病肾病、痛风肾等原发/继发性肾病。熟练掌握各类血液净化技术、深静脉置管术、肾脏病理、动静脉内瘘手术及透析通路相关介入手术等。
视频内容

对于多数患者而言,紫癜性肾炎属于自限性疾病,95%的儿童患者和90%的成人患者可以获得完全的缓解。

但是长期的随访发现,在肾功能和临床症状完全缓解的患者当中,大约有近1/4的患者仍然有肾小球滤过率下降,部分患者数月或者数年后再发皮疹、关节症状或者是胃肠道的症状,但多数肾脏病的患者短期和长期的预后仍然相对较好,尤其是儿童预后相对会比较好。

对于患儿超过20年的随访发现,凡起病时有肾炎综合征或者是肾病综合征的患者,44%的患儿呈现慢性肾功能不全或者表现为高血压,但是如果起病时只表现为单纯性的血尿,或者是伴有少量蛋白尿的患者,82%的患者预后良好。

因此,一般认为,成人紫癜性肾炎出现终末期肾脏病的患者危险性会高于儿童,特别是年龄大,以急性肾炎综合征起病,或者表现为持续性肾病综合征的患者,预后相对较差,往往肾脏病理的改变程度决定患者的预后。因此,紫癜性肾炎有相对部分儿童患者可以治愈,但是预后并不是那么乐观,长期的随访以及长期的监测是很有必要的。

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