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侯辉歌 副主任医师
简介:跟腱相关疾病,网球肘微创治疗,关节镜下治疗髋关节盂唇损伤、髋关节撞击综合症、髋关节滑膜炎、髋关节游离体取出等。
13岁的男孩,在3个月前膝盖扭伤,髌骨有点不稳,左右可以晃动,右股骨外侧髁髌骨骨髓水肿,骶骨关节面间隙欠佳,这种情况要综合考虑小朋友是否有髌骨不稳的临床症状。
第一,比如在活动时,是否有感觉髌骨向外倾斜、向外跑的症状,如果有,则高度考虑可能是内侧的髌骨韧带损伤以后,造成髌骨脱位。
第二,要看股骨旋转的角度,胫骨平台旋转的角度,还有查体时看髌骨外推时候的距离等综合来判定。如果只是髌骨的活动比较松,而没有不稳的症状,可能有点松弛。但是如果有不稳的症状这时候要进一步查。
如果确定各项指标都证明是髌骨不稳,可能需要积极的处理,怕最后造成严重的髌骨和股骨软骨面的破坏、软骨损伤,则得不偿失。
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