目前献血是常规检查乙肝的，如果献血是合格的，就没有乙肝，目前对于乙肝的检查主要是做乙肝五项指标的筛查，根据乙肝五项指标的检查结果来判断是否需要进一步检查。如果乙肝表面抗原是阳性的，还需要检查肝功能、乙肝DNA、肝脏彩超等相关指标以明确是否需要治疗，也不是所有人感染了乙肝病毒都需要治疗的，有部分是乙肝携带者，以定期复查为主。

乙肝五项检查指的是乙肝两对半的检查，如果提示4和5的阳性，它指的是一抗体的阳性和核心抗体的阳性。他表达为人体既往接触过乙型肝炎病毒没有造成乙肝表面抗原的产生，或者曾经有过乙肝表面抗原的产生，但是乙肝表面抗原发生的阴转而体内仅存在e抗体和核心抗体。E抗体和核心抗体属于不完全性的保护性抗体，能对抗乙型肝炎病毒的传播，因此我们说乙肝五项、四五阳性代表的意义是既往有过乙肝病毒感染是目前已经恢复了。

人体初次感染丙肝病毒在感染后一周，人体内就可产生病毒的抗体，因此如果怀疑病毒的感染，我们可以在医院进行丙肝抗体的筛查。如果丙肝抗体是阳性，就需要进一步的检测丙肝病毒。丙肝抗体在人体内可以长时间的保持，因此我们在临床上主要通过丙肝抗体的检测来筛查是否感染丙型肝炎。但是有部分感染者经过了抗病毒治疗后病毒了，病毒阴转，丙肝抗体仍然可以长时间的保持在体内。

阿奇霉素是不能治疗乙肝的。阿奇霉素是一种抗生素，主要是对细菌感染治疗是有效的。乙肝是一种传染性疾病，主要的治疗是抗病毒治疗。目前使用的药物主要是干扰素和口服核苷类似物，根据患者的具体病情选择合适的抗病毒治疗方案。大部分乙肝患者经过抗病毒治疗以后，病情是非常稳定的，只需要长期的治疗就可以了。

丙肝的传染主要是经过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播的，还有一些其它的传播方式，不正规的拔牙、纹身，在不正规的医疗场所进行注射，共用注射针头，还有一部分是医源性的传播，如血液透析、移植了含有丙肝病毒的器官等等。对于丙肝目前分为急性丙肝和慢性丙肝，不管是哪一类型，都需要进行抗病毒治疗的，目前丙肝是完全可以治愈的疾病。

乙肝病毒携带者吃西洋参，一般来说，如果在肝脏功能正常，肝脏的形态结构正常，在乙肝的免疫耐受期，或者是乙肝的免疫稳定期的时候，如果因为其它的疾病或者是其它的原因，而需要吃西洋参，可以少量地吃一些，不赞成没有指征的前提下吃西洋参。但是在肝脏功能不正常的时候，在肝脏情况不好的时候是不赞成吃西洋参的。乙肝的患者要根据患者的实际情况，来进行饮食的调整，要根据患者的实际病情，来进行相应的治疗和预防措施。如果有抗病毒治疗适应症的，可以进行抗乙肝病毒等综合治疗。

乙肝病毒四次方是指的检测乙肝病毒DNA的数值。如果是1×10的4次方，说明有一万的乙肝病毒，3×10的4次方说明有三万的乙肝病毒，四次方的话说明传染性还是偏低。如果是乙肝大三阳检测乙肝病毒DNA的数值通常有六次方甚至七次方，这种情况传染性就比较强。如果检测乙肝病毒DNA数值只是四次方的话，说明传染性偏低，需要根据肝功能、上腹部彩超来决定是否需要治疗。如果只是乙肝病毒携带者的话，不需要治疗。如果是乙肝患者的话，需要根据病情，可以护肝的药物，甚至抗病毒治疗。

乙肝患者出现腹胀的症状，大多数是因为肝功能损害导致的，这样的患者经过保肝、降酶等治疗以后，其腹胀症状会逐渐改善的。需要警惕一部分患者可能会出现腹腔积液，一般需要做腹水的B超检查，如果是有腹腔积液的话，还需要给予利尿以及输血浆和人血白蛋白以加强支持治疗。另外需要注意排除腹水有无感染。

慢性肝炎病毒主要指乙肝病毒和丙肝病毒。在病毒性肝炎中，只有乙肝病毒和丙肝病毒会转为慢性，甲肝病毒和戊肝病毒是不会转为慢性的。对于慢性乙肝和慢性丙肝，都需要进行抗病毒治疗，慢性丙肝只需要抗病毒治疗三个月，90%患者都可以治愈。而慢性乙肝需要长期的进行抗病毒治疗，有的患者甚至需要终身服药。

乙肝功能性治愈也就是临床治愈，是指在慢性乙型肝炎抗病毒治疗以后，患者出现了乙肝表面抗原转阴，产生乙肝表面抗体，或者是虽然未产生乙肝表面抗体，但是乙肝病毒载量检测不到，肝功能检查指标均正常，肝脏穿刺肝组织病理学有明显的改善。临床上即达到了乙肝的功能性治愈。

乙肝的感染者是在肝脏功能正常的情况下，正常的泡脚都没有问题，在肝脏功能出现明显不正常的时候，就需要根据实际情况的进行处理，可能就需要进行住院治疗。在乙肝的治疗和处理方面，需要根据患者的实际情况来看，有抗病毒治疗适应症的进行积极的抗病毒治疗，没有抗病毒治疗适应症的休息好气气缸检查，可以在病情平稳的时候适当的泡脚，是有利身体的血液循环。

献血查出乙肝还需要到当地医院的感染科去就诊，需要进一步的检查以评估病情，需要检查的项目有肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超和甲胎蛋白等。如果有治疗的指征，需要及时的抗病毒治疗。如果没有治疗的指征可以定期的复查，一般每半年复查一次。有的患者还可以做肝穿刺活检行病理检查以明确是否需要抗病毒治疗。

乙肝疫苗是一种比较重要的疫苗，经过乙肝疫苗的接种可以产生乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，如果乙肝表面抗体阳性，提示人体对乙肝是有一定免疫力的，可以大大减少发生乙肝的风险。年龄不是乙肝疫苗接种的禁忌症，45岁以后是可以接种乙肝疫苗的，只要乙肝表面抗原和乙肝表面抗体都是阴性，就可以接种乙肝疫苗。目前我国免费注射乙肝疫苗的话，是新生儿出生24小时之内就会注射第一针，然后在第一个月和第六个月注射第二针和第三针，经过正规的乙肝疫苗注射，90%以上的人群可以产生乙肝表面抗体。

在肝功能检查时，检查单中的白球比是指血浆白蛋白和球蛋白的比值，白球比在正常的肝功能情况下，白蛋白要高于球蛋白，白球比正常范围在1.5至2.5之间波动。当出现肝功能损害时，可能会出现白球比降低或者是白球比倒置，尤其是在肝功能衰竭，或者是肝硬化时，白蛋白产生减少，可以导致白球比值降低。白球比值倒置或者降低的意义，需要结合患者的病史、临床症状，其他的相关实验室检查来综合判断其异常的原因，针对病因进行对症治疗。

乙肝患者是不需要打乙肝疫苗的，因为已经感染了乙肝病毒，注射乙肝疫苗没有任何作用的。目前对于没有感染乙肝病毒，以及乙肝表面抗体是阴性的人群都建议注射乙肝疫苗，这样可以预防乙肝病毒的感染。对于已经是乙肝的患者需要进行治疗，可以到当地正规医院的感染科去就诊，根据具体病情给予抗病毒治疗。

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，由于放射状排列的毛细血管扩张，类似于蜘蛛因此而命名蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生可能与雌激素水平增高，灭活减少有关系，多见于妊娠期的女性、肝硬化的患者。部分肝癌和慢性肝炎的病人也可以出现蜘蛛痣，由于肝脏是人体性激素代谢的重要器官，在肝功能减退以后激素的灭活水平减弱血中的雌激素水平增高从而引发体内的小血管扩张。在体表就要表现为蜘蛛痣。在酒精肝患者中蜘蛛痣尤其明显。

有部分丙肝患者的肝功能是正常的，大多数丙肝的临床症状是非常轻微的，肝功能也是轻度的异常，很容易漏诊。目前对于HCV-RNA是阳性的患者，不论肝功能是否正常，都建议进行抗病毒治疗的。大多数抗病毒疗程在三个月左右，95%以上都是可以治愈的，在治疗的过程中，需要注意观察药物的不良反应。

在外吃饭是不会感染乙肝的，乙肝不是经过消化道传播的。乙肝的传播途径主要是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，还有一些其它的传播方式，如在不正规的医疗场所进行注射、与他人共用注射针头、与他人共用剃须刀等等，这些方式有感染乙肝病毒的风险。另外，对于明确为乙肝病毒的患者需要进行治疗，这样也可以减少传染性。

对于肝炎患者，适当补充维生素对肝细胞恢复是有益的，B族维生素具有保护肝细胞，能够帮助把糖，脂肪，蛋白质转化成热量，帮助解酒，还可以缓解呕吐，胃肠蠕动无力消化不良等症状，适合长期大量饮酒或者长时间服用抗生素的人群。但是具体对肝脏的好处难以量化，以及根据不同人群有所不同。对于肝炎患者，除了需要补充维生素以外，还需要完善相关检查，明确肝炎的类型积极对症治疗，而单纯补充B族维生素片可能效果不佳。

肝炎是否严重与肝功能的损害程度有关，大多数肝炎患者经过积极的治疗以后，短期内是可以治愈的。对于一些慢性肝炎患者，可能需要进行长期的治疗，如慢性乙肝，它的抗病毒治疗至少四年以上，有的人群需要终身服药。如慢性丙肝，抗病毒治疗需要三个月，但目前慢性丙肝是可以治愈的疾病，所以不需要过于担心。