乙肝病毒DNA定量高提示体内病毒数量比较高，传染性也比较强，这样的患者还需要检查肝功能、乙肝五项指标定量、肝脏B超等指标，以明确是否需要治疗。不是所有的乙肝DNA定量高的患者都需要治疗的，一部分是乙肝病毒携带者，不需要抗病毒治疗，以定期复查为主，一部分是慢性乙肝患者，会有乙肝病毒的活动，是需要抗病毒治疗的，大部分患者都需要长期用药。

谷丙也就是谷丙转氨酶，谷丙转氨酶的正常值一般是低于40IU/L。谷丙转氨酶是肝功能常用的检测项目之一，谷丙转氨酶在肝细胞损伤时释放入血，是目前临床上反应肝细胞功能最常用的指标，对肝病的特异性较高。谷丙转氨酶可以在病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎以及感染中毒性肝炎时均可以导致谷丙转氨酶的增高。除了谷丙转氨酶以外，还要了解谷草转氨酶、胆红素、白蛋白、血氨、血糖等多项指标，综合多项检查才能正确评估肝功能的状态。

乙肝化验结果要需要结合肝功能的检查，肝病毒的检查，甲胎蛋白的检查，乙肝两对半的检查以及肝脏影像学的检查。首先，需要将这几项报告报告结合起来看，如果肝脏彩超没有肝硬化的表现，肝功能稳定，病毒无论是阳性或阴性，这种人群都不需要接受抗病毒治疗。此外，已经发病的肝炎人群，评估病情时也需要进行这些检查，乙肝患者，每3-6个月都要进行一次肝功能，病毒开蛋白两对半定量，以及肝脏相关的检查。

乙肝疫苗是乙型肝炎病毒疫苗的简称，通常分三次接种，第三次接种后需间隔一个月左右才可以查抗体。乙型肝炎病毒疫苗能够预防乙型肝炎，适用于未感染乙肝病毒或未接种疫苗容易感染的人群，通常按照0、1、6月进行疫苗接种，待6个月第三次乙型肝炎病毒疫苗接种后不能立即查抗体，此时疫苗还未全部发挥作用，需要经过一个月左右通过筛查乙肝五项，来观察体内是否形成乙肝抗体。个别人群在接种乙型肝炎病毒疫苗后不产生抗体，对此需及时去医院进行加强针注射。

临床上可以碰到很多由于吃中药，导致的一个转氨酶升高的情况，也就是临床上常常称之为药物性肝损伤，临床常见的中成药有田七，何首乌，雷公藤等一些中成药，容易引起一个肝脏损伤，对于中成中草药引起的肝损伤心一般来说都可以达到一个很好的临床治愈。治疗的首要关键就是需要及时的停止相关的一个可能，引起肝损伤的一个中药治疗停药后，需要及时的给予护肝降酶的治疗，同时可予以小剂量的激素抗过敏治疗，对于多久恢复一般要看患者用药时间，以及肝脏损伤的程度，一般来说，早期及时发现，都可以达到一个很好的治愈目的。

乙肝指的是乙型病毒性肝炎，大部分人感染乙肝只是乙肝病毒携带者，可能终身不发病，成为乙肝肝炎患者的还是少数。而成年人如果没有抗体，通过血液接触、性接触感染乙肝病毒的话，这种情况可能需要一个月到两个月发展为急性乙型肝炎，这种情况90%的成年人可以通过自身免疫力把乙肝病毒给清除掉，而不会转为慢性乙肝，只有10%的人会转为慢性乙肝，成为乙肝病毒的携带者，或者是乙肝患者。如果是慢性乙肝的感染，乙肝发病的话，需要根据病情给予规范的治疗，一般达到抗病毒的标准，需要抗病毒治疗。

肝内钙化灶的话，一般都是肝脏的良性病变。一般来说，其钙化灶如果不是很大的话，都不影响肝功能的改变，因此，对于当兵体检的话是不影响的。对于肝内有钙化灶的话，往往没有任何的症状，很多人都是因常规的体检时被发现。钙化灶可能是一个血管的钙化影，或者是之前肝内结石遗留下来的钙化一样的病变。对于这个病变的话，一般不需要太担心，临床上定期随访复查就可以，评估其钙化灶有没有增大的趋势，如果没有动态的一个变化的话，不需要进行一个干预治疗。

总胆红素是用于化验判断是否有黄疸的检测，而总胆红素的参考范围一般是小于21，如果检测总胆红素数值是25，这种情况不严重只是偏高几个单位。如果总胆红素数值大于40，这种情况巩膜可以发现黄染，而总胆红素数值如果大于100这种情况就比较严重了，可能有比较严重的肝炎导致的，或者是其他的梗阻性黄疸引起的总胆红素偏高需要尽早的治疗。

乙肝患者如果偶尔生吃大蒜是可以的，不建议大量或长期食用的。对于乙肝患者饮食以清淡易消化为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以补充足够的维生素和膳食纤维，不建议吃辛辣刺激性的食物，一些高脂肪的食物也尽量少食用。对于乙肝患者最重要的是需要治疗，需要到当地医院的感染科就诊，根据患者的具体病情选择合适的抗病毒治疗方案，大部分患者经过积极的治疗以后，病情是非常稳定的。

乙肝五项检查，主要是包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体还有乙肝核心抗体这五项。乙肝五项的检查，主要是为了明确人体是否存在乙肝感染。同时，对乙肝是否存在免疫力，这是一个常规的检查，在一般医院都可以进行，有的社区医院也可以做。如果检查乙肝五项当中，乙肝表面抗原阳性，需要进一步完善肝功能HBVdna等，这种情况，就需要到正规的，包括有感染科专科的医院进行检查，如果有异常，需要到专科诊治。

乙肝小三阳吃中药是不能治好的，服用中药可能会使肝功能转为正常，但乙肝病毒仍在体内，目前中药抗病毒的作用是非常有限的，对于乙肝小三阳患者如果有抗病毒治疗的指征，需要及时的用药。目前以西药为主，主要的药物有干扰素和核苷类似物，根据患者的具体病情来选择合适的治疗方案。大部分患者经过积极的治疗以后，病情是非常稳定的，但一般需要长期用药。

在上腹部B超或者是上腹部CT等影像学检查时，临床诊断报告显示肝脏密度欠均匀，一般提示可能与脂肪肝、早期的肝纤维化、或者是肝硬化，以及其他的肝脏病变相关。除了影像学检查，我们还需要了解患者既往的病史，例如是否有乙肝病史，是否有长期饮酒史，或者是血吸虫病史，同时要了解患者肝功能，凝血象，病毒性肝炎等相关检查，以进一步明确患者肝脏密度欠均匀的原因。必要时可以通过肝脏的增强CT或者是肝脏的磁共振检查，来进一步明确肝脏病变的性质。

氨基转移酶高一般指的是，谷丙转氨酶和谷草转酶升高，谷丙转酶升高，大部分和肝细胞损伤和肝脏的炎症，有很大的关系。谷草转氨酶的升高和肝细胞的损伤，还有和心肌细胞的损伤，以及其他平滑肌细胞的损伤，有很大的联系。出现了氨基转移酶升高之后，要找出病因，去除病因，并且针对性的对症综合处理，如果是肝脏功能不正常，要加强护肝降酶等综合处理。

乙型肝炎病毒DNA是用于检测，血液中是否含有乙肝病毒的化验。大部分医院检测乙型肝炎病毒DNA的参考值是小于100，如果大于100，可以看到具体的数值。通常乙肝病毒DNA大于100说明是阳性，检测到乙肝病毒，这种情况考虑感染了乙肝。是否需要治疗，关键看肝功能和上腹部彩超的结果，如果这些化验检查正常，考虑乙肝病毒携带者，可以先不治疗，暂时观察，平时休息好，不喝酒，不熬夜。

谷丙转氨酶是肝功能检测的检测项目，参考范围是小于50，检测谷丙转氨酶74偏高，但是不严重，只是轻度肝炎。引起谷丙转氨酶偏高，常见的因素有熬夜、喝酒、疲劳、感冒。如果长期谷丙转氨酶高，需要考虑有没有乙肝、丙肝、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎肝病。尽早去医院肝病科，加用护肝药护肝治疗，同时明确转氨酶高的病因。

肝功能AST指的是谷草转氨酶，是肝功能检测里面比较重要的一个化验，一般来讲谷草转氨酶主要存在于肝细胞内，如果肝脏有炎症，肝细胞出现坏死的话，肝细胞内的谷草转氨酶会释放入血液，导致谷草转氨酶偏高。这种情况需要根据病情给予护肝的药物，如果只是偏高一点，建议休息好，不喝酒，不熬夜，过两周到一个月复查肝功能，如果偏高比较多，需要进一步检测乙肝两对半、肝炎标志物，同时做上腹部彩超明确谷草转氨酶偏高的病因。

乙肝24阳性指的是乙肝两对半的其中第二项和第四项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体阳性，这种情况如果其余三项是阴性的，考虑曾经感染过乙肝病毒，但是已经把乙肝病毒清除掉了，目前没有乙肝。如果实在不放心，可以进一步检测乙肝病毒DNA确定，如果乙肝病毒DNA，也是低于检测下线的结果，也就是阴性结果，可以完全确定，只是曾经感染过乙肝病毒，但是已经好了，目前没有乙肝，同时有保护性抗体。如果乙肝表面抗体转阴，那么需要去疾控中心注射乙肝疫苗。

喝咖啡对肝功能的检查并不会有明显的影响，但是肝脏功能不正常的人群，最好就不要喝咖啡。肝脏功能正常的人群，可以正常的喝一些咖啡。如果肝脏功能明显不正常，这个时候喝咖啡会加重患者肝脏的负担。肝脏功能不正常的人群需要找出病因，针对病因进行规范的处理。如果是长期大量喝酒所导致的肝脏功能不正常，要停止喝酒。如果是病毒性肝炎，有抗病毒治疗适应症的，要进行规范的抗病毒等综合处理，大部分的患者在得到规范的处理之后，病情就可以平稳。

肝功能15项检查的主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、白蛋白、胆碱酯酶等，一般来讲主要是看肝脏是否有炎症，以及是否有黄疸，肝脏的合成功能怎么样，白蛋白有没有低以及胆碱酯酶有没有偏低。化验肝功能的话一般是空腹，通常检测肝功能用于判断肝脏有没有炎症，如果有炎症，病情严重的话，建议住院护肝的治疗，病情比较轻可以门诊治疗。

乙肝患者出现眼睛发黄，这是因为肝功能损害导致的，是胆红素升高引起的，这样的患者需要及时的治疗，需要给予保肝、降酶、退黄等处理，等肝功能改善以后，眼睛发黄的症状也会逐渐好转的。另外需要注意排除其它原因引起的黄疸。如溶血性黄疸、梗阻性黄疸，需要根据患者的病情以及相关的检查结果来明确。