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刘波 主任医师 教授 中山大学附属第三医院 普外科
脂肪肝,就是脂肪在肝脏中间沉积,正常的肝脏脂肪含量非常低,少于4%。如果脂肪含量在肝脏中间超过了5%,称之为脂肪肝。脂肪肝也有轻中重之分,轻度就是脂肪超过5%,中度是脂肪在肝脏中间的沉积超过10%,重度是脂肪在肝脏中间的沉积超过25%,不同程度脂肪肝的表现是不一样的。
脂肪肝会有哪些表现?
早期脂肪肝患者大部分是体检的时候发现的,因为轻度的脂肪肝大多数没有任何症状,即使有也是非常轻微的症状,比如乏力、食欲降低、有时候会出现右上腹轻微的胀痛等情况。
中度的脂肪肝容易导致肝功能的损害,身体的各项指标会出现异常,例如转氨酶的升高、胆红素的升高等。重度的脂肪肝会导致肝脏的纤维化和硬化,出现各方面的症状。比如脾功能亢进、呕血和黑便甚至可能出现腹水、出现肝功能严重受损,最终还有可能会导致肝癌。因此,不同程度的脂肪肝,症状是不一样。早期的脂肪肝患者的症状并不是非常严重,及时治疗是很大希望被治愈的。
脂肪肝要怎么治疗?
在脂肪肝的不同阶段,治疗的方式是不一样的。早期和中期的脂肪肝患者不提倡用药物来进行治疗,可以通过饮食调理、运动来减少体内的脂肪含量,减少肝的脂肪含量。
患者可以通过低脂、低糖、高蛋白、高纤维素的饮食来调理身体,同时可以适当进行有氧运动。所谓有氧运动就是长期保持30分钟高强度的运动,心率保持在130到150之间,这是有氧运动,它跟无氧运动不一样。无氧运动会产生大量的乳酸,对脂肪肝的患者是没有什么好处的。
到了中晚期脂肪肝,患者就要服用药物降低血脂,治疗糖尿病,要使用加固肝细胞的药,比如卵磷脂、熊去氧胆酸等药物进行辅助治疗。到目前为止并没有一种真正意义上的,直接治疗脂肪肝的药物,所有的药物都是辅助性的治疗。
有氧运动和健康的饮食都可以逆转脂肪肝,对患者的康复起到很重要的作用。另外,提倡脂肪肝要早期治疗和早期预防,通过健康的生活方式来治疗和预防脂肪肝。
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