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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
最近，一位70多岁的阿姨👵来到医院就诊，她显得有些焦虑。阿姨告诉我，半年前她因为右上腹疼痛做了检查，结果发现了胆囊结石。当时，有人建议她进行手术治疗，她一直没有下决定，想知道胆囊结石一定要动手术吗？
👨⚕️我耐心的给阿姨解释，胆囊结石的治疗是否需要采取手术，其实主要是依情况而定，也并不是一定要手术的，一般只有比较严重的时候才需要手术。
先说说比较严重的情况，如果结石比较大，而且数量又多，这种情况可能需要做胆囊切除手术，比如腹腔镜下胆囊切除术，是一种微创手术，创伤比较小。
再来说比较轻微的情况，目前胆囊结石是比较小的，数量也不多，平时的症状不明显，这个时候一般不需要手术治疗🔪。
阿姨听后连连点头赞同，为了了解阿姨的胆囊结石情况，我安排她做了彩超检查，发现阿姨的胆囊结石并不是很大，而且数量也不多，平时症状也不是很明显，偶尔会有轻微的疼痛。综合这些情况，我认为她并不一定需要立即手术，于是，我为她提供了以下的应对措施：
1️⃣饮食调整：阿姨应该减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如煎鸡蛋、炸鸡、肥肉🥩等。增加蔬菜、水果等富含纤维的食物，像是苹果、香蕉、油麦菜等，这样胆囊的负担会小很多。
2️⃣药物治疗：针对阿姨的病情，需要遵医嘱吃一些能够溶解结石或控制结石增长的药物，比如排石颗粒、复方金钱草颗粒💊等，但得坚持吃才有效。
3️⃣定期观察：看看结石的情况。只要结石没变大、没增多，症状也没加重，那就继续保守治疗。
阿姨听到这儿，表示迫不及待的想要配合治疗了，并承诺回去后也会遵照医嘱来治疗的。过了一段时间，阿姨再来复查告诉我，她按照我的建议调整了饮食，吃了点药，现在右上腹都不怎么疼了，感觉整个人都轻松多了。所以，胆囊结石并不是一定要手术的哦！✨✨
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