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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内急剧减退或丧失的一种疾病。
一、早期诊断
1. 了解患者的病史和风险因素,如慢性肾脏病、高血压、糖尿病、心血管疾病等。
2. 监测患者的尿量和血肌酐水平,尿量减少和血肌酐升高是急性肾损伤的主要指标。
3. 进行肾功能相关的实验室检查,如尿液分析、血尿素氮和血肌酐测定。
4. 使用影像学检查,如超声、CT、MRI等,以评估肾脏的形态和功能。
二、防治对策
1. 预防肾损伤的原发病因,例如控制高血压、糖尿病等基础疾病。
2. 避免使用可导致肾损伤的药物,如非甾体类抗炎药、某些抗生素等。
3. 进行适时的血液净化治疗,如血液透析、连续性肾脏替代治疗等,以清除体内的代谢产物和维持水电解质平衡。
4. 合理使用药物以促进肾脏康复,如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。
5. 给予适当的营养支持,以维持患者的营养平衡和肾脏功能。
总之,早期诊断及防治对策对于急性肾损伤的治疗至关重要。通过识别早期征象和风险因素,及时采取合理的治疗措施,可以促进肾功能的恢复,减轻疾病的严重程度和改善预后。
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