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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道闭锁是指由于胆囊、胆管或其与小肠相连接的部位发生异常闭锁，导致胆汁无法排出的一种疾病。胆道闭锁葛西手术是一种治疗婴幼儿胆道闭锁的手术方法。
手术后直胆上升可能是由手术失败或术后并发症、肝功能不良、胆石形成等原因导致的。处理方式包括但不限于以下几种：
1.手术修复：如果胆道狭窄或闭锁的原因是手术失败或术后并发症，可能需要进行再次手术修复。这需要经验丰富的外科医生来评估情况并决定最适合的手术方法。
2.介入治疗：对于胆道狭窄的情况，可能可以通过介入治疗进行扩张和放置支撑物来恢复胆道通畅。这些包括胆管支架植入、经皮穿刺胆管引流等。
3.药物治疗：对于肝功能不良的病人，可能需要通过药物来支持肝功能。这可能包括提高肝脏代谢和排泄功能的药物，如肝素或草药治疗等。
4.胆石清除：如果存在胆石形成，可能需要进行胆石清除手术。这可以通过经内窥镜或开腹手术等方式进行。
总之，对于胆道闭锁葛西手术后直胆上升的处理方式需要根据具体情况进行综合评估和治疗。需要与专业医生进行详细讨论和诊断，以确定最合适的处理方式。
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