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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙周袋是牙周组织疾病进展的结果。牙周袋的形成机制与牙齿周围的牙龈、牙根和骨质之间的关系有关。
牙周袋的形成一般经历三个主要过程,包括牙菌斑的形成、炎症反应和组织破坏。
首先,牙菌斑的形成是牙周袋形成的起点。牙菌斑是一层由口腔微生物组成的黏液附着物,粘附在牙齿表面和龈沟中。当不正确的口腔卫生习惯和牙齿清洁不彻底时,菌斑会逐渐积聚,并形成牙周袋的前奏。
其次,炎症反应是牙周袋形成的关键。当菌斑沉积在牙龈和牙根之间时,会释放出一些有害物质,如细菌毒素和代谢产物。这些物质引发了牙龈的炎症反应,表现为局部充血、肿胀、局部温度升高和压痛等症状。炎症反应会招引更多的免疫细胞和炎症介质,进一步加剧炎症。
最后,炎症反应引发了组织破坏,进而形成牙周袋。在炎症过程中慢性炎症导致免疫系统释放过多的炎症介质,如细胞因子和酶类。这些炎症介质会破坏牙龈与牙根之间的结合,导致牙龈组织的退缩和龟裂。随着炎症的进展,炎症介质还会破坏牙槽骨,形成牙槽骨吸收。这就是牙周袋的形成。
生活中及早预防和治疗牙周疾病,控制牙周袋的深度对于保持口腔健康和牙齿的寿命至关重要。
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