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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种代谢性疾病,主要特征是血尿酸水平升高,并导致关节炎发作。平时一般通过检查血尿酸水平来进行病情的评估和诊断。然而,仅仅通过血尿酸水平正常可能并不能完全排除痛风。因为痛风的发作是由尿酸盐结晶沉积在关节和周围软组织中引起的,而血尿酸水平只是反映了尿酸在血液中的浓度,不能直接反映尿酸盐是否结晶沉积在关节中。
在痛风发作期间,关节炎可以表现为红肿、疼痛和热感,但有时也可能没有症状。因此,如果没有关节炎发作的症状,说明尿酸盐可能没有结晶沉积在关节中,所以血尿酸水平正常。但这并不意味着尿酸水平正常,就不存在痛风。
另外,血尿酸水平的正常范围有个体差异,因此,即使血尿酸水平处于正常范围内,也不排除患者存在痛风的可能性。也有一些因素会影响血尿酸的测量结果,如酒精摄入、某些药物的使用等,这些因素也需要注意。
总之,通过血尿酸水平正常不能完全排除痛风的存在。如果症状持续存在或复发,建议就医时进行详细的病史询问、体格检查和进一步的辅助检查,以便确定诊断。同时,还需要注意饮食调控和生活方式的改变,以降低尿酸水平,减少痛风发作的风险。
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