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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心电图是一种将心脏电活动记录下来的医学检查方法，通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生判断心脏是否健康，是否存在心脏疾病。根据死亡心电图的表现，可以分为几种类型。
首先是室颤。室颤是最常见的致命性心律失常，也是最常见的死亡心电图表现之一。室颤是心脏的室壁肌肉异步收缩，导致心脏无法有效泵血，血液流动受阻，从而导致急性心脏骤停。在心电图上，室颤表现为快速、无规律的心室波形，没有明显的P波和QRS波，整个波形混乱不规则。
其次是室速。室速是一种心室肌肉过度活动，导致心室节奏异常加快，心脏泵血功能减弱，血压下降，有可能诱发室颤。在心电图上，室速表现为快速且规律的心室波形，没有明显的P波和QRS波。
另外是心室停顿。心室停顿是心脏传导系统发生严重障碍，导致心脏搏动暂时停顿的一种情况。心室停顿可能发生在一次或多次心搏周期内，严重的心室停顿将导致心脏骤停。心室停顿在心电图上表现为连续一段时间没有心电图波形，通常伴随着临床上的急性心脏骤停症状。
此外，窦性停跳也是一种死亡心电图的表现。窦性停跳是指窦房结的冲动传导出现异常，并伴随着心率停滞，导致心脏搏动暂时性停止，此时心脏将无法有效泵血，可能诱发心脏骤停。在心电图上，窦性停跳表现为一段时间内没有心电图波形，通常伴随着短期的心搏停顿。
综上所述，死亡心电图可以分为多种类型，包括室颤、室速、心室停顿和窦性停跳等，其中室颤和室速是最严重的类型，可能导致急性心脏骤停，需要及时救治。
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